El Fibrocartílago Triangular és una petita però complexa estructura anatòmica de gran importància en la biomecànica de la nina, grosso modo aquestes lesions podrien dividir-se en traumàtiques, on existeix un mecanisme directe causant de la lesió (mal gest o caiguda) o degeneratives, associades a una variància cubital positiva o a una síndrome de impactación cubital.
Com es manifesta aquesta malaltia?
Els pacients solen descriure dolor en el costat cubital de la nina, que s'exacerba amb moviments quotidians de pronosupinación com obrir una porta o servir aigua en un got des d'una gerra o ampolla, pot arribar a ser incapacitant. En alguns pacients, segons la lesió pot manifestar-se com a sensació d'inestabilitat RadioCubital distal.
I el seu diagnòstic?
El diagnòstic no és fàcil i comença amb una correcta historia clínica i exploració física per part d'un especialista, en els casos de lesions degeneratives per síndrome de impactación cubital les proves complementàries com les radiografies i ressonància són de gran ajuda per a diagnòstic i planificació quirúrgica, mentre que en les lesió traumàtiques les proves més comunes com les radiografia i Ressonància Magnètica Nuclear (RMN) solen ser anodines, amerita la realització de proves més específiques com la ArtroResonancia Magnètica (prova en la qual s'infiltra un contrast en l'articulació i posteriorment es realitza una RMN), actualment en aquests casos la prova diagnòstica d'or és l'artroscòpia de nina, sent al seu torn eina terapèutica.
Quin tractament recomaneu?
La primera línia de tractament d'aquestes lesions és conservadora, antiinflamatoris, immobilització i posterior rehabilitació dirigida a potenciar la musculatura de la zona són algunes de les opcions aconsellades.
En el tractament quirúrgic la decisió del procediment més adequat va en funció de la lesió de cada pacient, en les lesions degeneratives es pot recomanar desbridament i sinovitis artroscópica sumat al tractament sobre la seva causa, si es tracta de impactación glaçó carpiana, segons el seu grau poden estar indicats els següents procediments:
CIRURGIA WAFER ARTROSCÓPICO.
OSTEOTOMÍA D'ESCURÇAMENT DEL CÚBIT.
Si la causa és traumàtica poden estar indicats procediments com ara:
SUTURA ARTROSCÓPICA DEL FCT.
REINSERCIÓ DE LA FÒVEA DEL FCT.
LIGAMENTOPLASTIA AMB ASSISTÈNCIA ARTROSCÓPICA DEL FCT.
L'artroscòpia de nina permet una agressió menor als teixits, això s'expressa en millors resultats funcionals finals, per aquesta raó, en el nostre equip ITT utilitzem l'artroscòpia de nina com a arma terapèutica coadjuvant en la realització d'alguns d'aquests procediments quirúrgics clàssics.
Vídeo consulta en 24 h, amb traumatòlegs.
Sense llargues esperes ni desplaçaments.
Els nostres traumatòlegs resoldran al moment els seus dubtes, analitzaran les proves diagnòstiques que ens enviï i li donaran solucions al seu problema.