Es coneix amb aquest nom al procés degeneratiu de l'articulació Trapezi Metacarpiana, es tracta de la 2a condició degenerativa més freqüent a la mà només per darrere de l'artrosi de les articulacions interfalángicas distals, afecta principalment a dones majors, està present fins a un 40% en les majors de 75 anys, s'associa a altres patologies com la síndrome de túnel carpià fins a 50% dels casos.

Sol presentar-se com a dolor en la base del Polze que impedeix la realització de la pinça o l'agarri en puny, fins a afectar activitats quotidianes com girar la clau de la porta o obrir un pot de conserves.

El diagnòstic inicial és clínic: l'anamnesi i exploració física aporten la major informació, s'han de realitzar proves complementàries com les radiografies que ens permeten el estadiaje de la patologia (clàssicament segons classificació de Eaton i Littler), el grau d'afecció té importància en el pronòstic, diagnòstic diferencial i el tipus de tractament que aconsellarem.

El tractament inicial aconsellat és conservador: analgèsics, fisioteràpia, ortesi d'immobilització específica nocturna, entre altres.

Si falla el tractament conservador, s'indica intervenció quirúrgica, el procediment quirúrgic triat serà específic per a cada pacient segons el grau d'afectació i la seva necessitat funcional, alguns de les intervencions aconsellades i realitzades pel nostre equip de traumatòlegs del Institut Traumatologic Tarragona (ITT):

Graus inicials:

DESBRIDAMENT ARTROSCÓPICO DE L'ARTICULACIÓ TRAPEZI METACARPIANA.
LIGAMENTOPLASTIA TRAPEZI-METACARPIANA.
OSTEOTOMÍA CORRECTORA DEL 1ER METACARPIÀ.

Graus intermedis i avançats:

HEMI TRAPECIECTOMÍA ARTROSCÓPICA I SUSPENSIÓ AMB SISTEMA DE SUBJECCIÓ Al 2DO METACARPIÀ.
TRAPECIECTOMÍA MÁS LIGAMENTOPLASTIA I INTERPOSICIÓ DE TENDONS.
TRAPECIECTOMÍA MÁS SUTURA SUSPENSIÓ DE FLEXOR CARPI RADIALIS (FCR) A l'ABDUCTOR POLLICIS LONGUS (APL).
ARTRODESIS.