La artroscopia de rodilla es el procedimiento quirúrgico más frecuente en cirugía ortopédica.
Las indicaciones incluyen la artroscopia diagnóstica, la meniscectomía, la sutura meniscal, la retirada de cuerpos libres, la condroplastia, las microfracturas, la sinovectomía, las reconstrucciones ligamentosas, el lavado de infecciones, asistir en la reducción de fracturas intraarticulares y, se ha evaluado menos exhaustivamente, pero es un procedimiento aceptado como método de diagnóstico y/o tratamiento de complicaciones de las prótesis de rodilla (pinzamientos blandos, artrofibrosis, infección protésicas y extracción de cuerpos libres o retenidos)
Què són els meniscos?
Els meniscos cobreixen aproximadament 2/3 de la superfície tibial, augmentant la congruència entre els còndils femorals i l'altiplà tibial.
Funcions del menisc
Transmissió de càrregues
Absorció de xocs
Contribució a l'estabilització passiva del genoll.
Augment de la congruència articular, augmentant l'àrea de contacte i disminuint la pressió. S'ha demostrat una correlació entre la pèrdua de menisc i la incidència d'artrosi.
Lubrificar les superfícies articulars i contribuir a la nutrició del cartílag per difusió.
Actuar com a estructura propioceptiva
Causes
Són lesions degudes generalment a accidents esportius o de la vida diària, que poden anar associats a lesions ligamentarias. És més freqüent en homes i 2 vegades més freqüent el trencament del menisc intern. Les lesions atraumáticas ocorren habitualment sobre una meniscopatía degenerativa prèvia.
Quan es perd la integritat meniscal, es produeixen alteracions de l'àrea de contacte articular que condueixen a un potencial increment de desgast del cartílag articular i a canvis degeneratius precoços.
Símptomes
Es manifesta amb dolor en el genoll generalment localitzat en la zona interna si el trencament interessa el menisc intern, en zona externa si el trencament interessa el menisc extern.
En tots casos pot manifestar-se amb inflor o rigidesa; dolor, especialment en torçar o girar el genoll; dificultat per a redreçar el genoll completament; sensació que el genoll estigui bloquejat en tractar de moure-la.
Recomanem
Inicialment el tractament ha de ser conservador en funció del tipus, grandària i ubicació de l'esquinçament. En aquesta fase les principals indicacions inclouen descans, gelo local i medicaments analgèsics.
En cas de no millorar amb el tractament conservador o en pacients joves, l'opció quirúrgica és la més recomanada i preveu:
Meniscectomía parcial via artroscópica que consisteix a eliminar tots els fragments mòbils del menisc trencat, arrodonint bé la vora meniscal romanent, per a evitar que progressi el trencament.
Reparació meniscal (sutura) sempre que el tipus de trencament ho permeti (zona perifèrica vermella o blanca-vermella) i especialment en el menisc extern en pacients joves.
Vídeo consulta en 24 h, amb traumatòlegs.
Sense llargues esperes ni desplaçaments.
Els nostres traumatòlegs resoldran al moment els seus dubtes, analitzaran les proves diagnòstiques que ens enviï i li donaran solucions al seu problema.