La muñeca SLAC (Scaphoid-Lunate Advanced Collapse) y SNAC (Scaphoid Nonunion Advanced Collapse), se encuentran dentro de las causas de artrosis de muñeca más frecuente, son el escenario final de la historia natural de la disociación Escafo-Lunar (Muñeca SLAC) y la Pseudoartrosis de Escafoides (Muñeca SNAC) NO tratadas.
¿Cómo se manifiesta esta enfermedad?
Los pacientes suelen contar historia de un traumatismo o lesión en el pasado, episodios de dolor mecánico, pérdida progresiva de la movilidad y fuerza de la muñeca, algunos pacientes a pesar de hallar un proceso degenerativo avanzado en las radiografías cursan con limitación de la movilidad y dolor tolerables que no afectan en sus actividades cotidianas.
¿Qué tratamiento recomendáis?
En los casos asintomáticos o con síntomas leves recomendamos tratamiento incruento, suelen ser pacientes con bajas demandas funcionales.
Actualmente los tratamientos que proponemos para estas patologías son de salvamento o secuelas, en las últimas décadas con la ayuda de la artroscopia de muñeca podemos afinar más en la indicación del procedimiento más idóneo para cada paciente.
Entre los procedimientos quirúrgicos que realizamos en función de cada paciente se encuentran:
- DENERVACIÓN DE LA MUÑECA MEDIANTE NEUROLISIS DEL NERVIO INTERÓSEO POSTERIOR.
- ESTILOIDECTOMÍA ARTROSCÓPICA DEL RADIO.
- EXÉRESIS DE LA PRIMERA HILERA DEL CARPO.
- ESCAFOIDECTOMÍA MÁS ARTRODESIS 4 ESQUINAS CON AYUDA ARTROSCÓPICA.
- ARTROPLASTIA PARCIAL O TOTAL DE MUÑECA.
- ARTRODESIS PARCIAL O TOTAL DE LA MUÑECA.
La ARTROSCOPIA DE MUÑECA permite una agresión menor a los tejidos, esto se expresa en mejores resultados funcionales finales, por esta razón, en nuestro equipo ITT utilizamos la artroscopia de muñeca como arma terapéutica coadyuvante en la realización de algunos procedimientos quirúrgicos clásicos.
